前列腺是男性生殖系統(tǒng)中重要的性腺器官，外形似栗子，位于盆腔內(nèi)，男性尿道從其中間穿過，所以前列腺疾病通常要引起其排尿異常。前列腺常見疾病主要有前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎通常見于中青年男性，治療上通常采用藥物等保守治療，一般不需要手術治療。前列腺增生和前列腺癌通常發(fā)生在中老年男性。中重度前列腺增生和前列腺癌通常需要手術治療。

前列腺增生是中老年男性的常見病，通常在50歲左右開始發(fā)病，年齡越大發(fā)病率越高，80歲以上老年男性幾乎都有不同程度的前列腺增生。前列腺增生通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿路感染等。前列腺增生的診斷通常通過超聲、CT等影像檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)就可確診。前列腺增生的嚴重程度通常采用國際泌尿外科學會制定的IPSS評分進行判斷，最高達35分，7分以下為輕度，7～18分中度，18分以上為重度，重度和內(nèi)科保守治療無效的中度前列腺增生通常需要外科手術治療。傳統(tǒng)開放手術由于創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、手術風險高已基本被微創(chuàng)手術取代。微創(chuàng)手術目前主要采用經(jīng)尿道前列腺電切術、前列腺剜除術等。

經(jīng)尿道前列腺電切術

經(jīng)尿道前列腺電切術是一種微創(chuàng)手術，通過膀胱鏡+電切刀，在可視環(huán)境下精準的將前列腺增生部分切除，是前列腺增生治療的主要方案。

適應癥： 前列腺良性增生

經(jīng)尿道前列腺剜除術

經(jīng)尿道前列腺剜除術是一種新型的前列腺增生微創(chuàng)治療手術。它對前列腺切除更為徹底。但是，該手術對操作人員技術和醫(yī)院設備要求均較高。設備上需要等離子、鈥激光等相應設備，技術上對操作人員要求更高。我院是目前少數(shù)能開展經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術醫(yī)院之一。

適應癥： 前列腺良性增生

前列腺癌報治術

前列腺癌為中老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見惡性腫瘤，發(fā)病率隨著年齡的增大而增高。臨床表現(xiàn)通常與前列腺增生相似，單從臨床表現(xiàn)不易區(qū)分，需要通過直腸指檢、前列腺活檢等明確診斷。前列腺癌最有效的治療方式是早期行根治性手術，手術方式以腹腔鏡下前列腺癌根治術最為常用。

目前，前列腺癌最好的治療方式是前列腺癌根治術。根治術有開腹前列腺癌根治手術、腹腔鏡下前列腺癌根治術和目前先進的機器人前列腺癌根治術等。開腹根治術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、手術風險高，機器人根治術最為先進，但由于設備條件要求太高、價格昂貴尚未普及。相比之下，腹腔鏡下前列腺癌根治術具有手術創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、手術效果好、經(jīng)濟安全等諸多優(yōu)點，是目前主流的微創(chuàng)手術方式。

適應癥： 前列腺癌